臨沂眼(yan)科(ke)(ke)醫(yi)院（華廈眼(yan)科(ke)(ke)醫(yi)院集團）引(yin)進(jin)德國海德堡光(guang)(guang)學(xue)(xue)相干斷(duan)層掃描儀(yi)(Optical Coherence Tomography,簡稱OCT)，是目前圖(tu)像(xiang)清晰度較高的高品(pin)質眼(yan)底(di)病診斷(duan)設備，是繼眼(yan)科(ke)(ke)放射診斷(duan)，超聲(sheng)診斷(duan)，血管(guan)造(zao)影診斷(duan)后又一 的影像(xiang)學(xue)(xue)診斷(duan)技術。在其他領域利用光(guang)(guang)學(xue)(xue)相干原理(li)進(jin)行(xing)測量已有(you)多年歷史， 1991年引(yin)入醫(yi)學(xue)(xue)領域。在眼(yan)科(ke)(ke)采(cai)用了非損傷性(xing)、非接觸性(xing)、應用近紅外光(guang)(guang)對(dui)視網膜(mo)細(xi)微(wei)結(jie)構進(jin)行(xing)橫截面掃描，能清晰顯示視網膜(mo)不同層次(ci)的結(jie)構并對(dui)視網膜(mo)的細(xi)微(wei)結(jie)構進(jin)行(xing)客觀、定量的測量和分(fen)析，被眼(yan)科(ke)(ke)醫(yi)生稱為(wei)眼(yan)科(ke)(ke)ＣＴ。

由于OCT儀自(zi)身(shen)具有的特(te)點，可廣(guang)泛應用于臨床及研究。

　　1、協(xie)助診(zhen)斷　用于視(shi)力下降或視(shi)物變(bian)(bian)形但其(qi)他檢(jian)查(cha)(cha)未發現病(bing)變(bian)(bian)者(zhe)。例如(ru)一(yi)(yi)位患者(zhe)訴及視(shi)物不(bu)清，眼(yan)底檢(jian)查(cha)(cha)及FFA未發現異(yi)常(chang)。OCT檢(jian)查(cha)(cha)在近中心凹處有一(yi)(yi)小的色素(su)上皮脫離，可協(xie)助診(zhen)斷和擬定治療(liao)方(fang)案。

　　2、發現各種微小病變　如一視網膜患者手術后復位，而未恢相應的視力，經OCT檢查發現黃斑部仍存在很小而淺的視網膜脫離。OCT檢查可以發現臨床上易被忽視的小范圍的黃斑前膜和牽拉索條。

　　3、確定病變位置　OCT檢查所顯示的組織斷面圖像可以清晰顯示病變的位置。如在年齡相關性黃斑變性(age-relatedmacular degeneration，AMD)中脈絡膜下新生血管(choroid neovascularization，CNV)位于視網膜上皮( retinal pigment epithelium， RPE)的位置，與RPE的關系(是位于RPE層之上還是未穿破RPE層)等，OCT圖像能夠提供比較確切的信息。

　　4、病變的厚度測量　OCT可以在活體上對組織進行測量，如黃斑水腫的厚度和裂孔大小的測量和量化分析。(1)黃斑裂孔:可鑒別是黃斑的全層裂孔，或是板層裂孔或假孔，抑或僅是個小囊腫，這些病變用裂隙燈加全視網膜鏡檢查有時亦難以確定，在鑒別裂孔方面OCT優于其他檢查手段。(2)治療前后對比觀察　如在藥物治療或激光光凝治療前后可用OCT來測量黃斑水腫的厚度，也可用于黃斑裂孔手術療效的判斷，OCT圖像能顯示治療后裂孔是 恢原來的形態還是僅僅為孔緣貼附而缺損仍可見，對療效的判斷很有幫助。

　　5、發病機制的探討　如先天性視盤小凹引起黃斑劈裂以及脫離液體的來源是一個值得探討的問題。OCT圖像顯示視網膜脫離腔或劈裂腔的液體有通道通向視神經后方，而且與玻璃體無交通。OCT有助于我們重新認識疾病的本質，如Stargardt病時FFA所顯示的是卵圓形高熒光區，提示為RPE層色素脫失而致的透見熒光，但并不能顯示視網膜神經上皮層的情況， OCT檢查卻能清楚顯示黃斑部神經上皮層變薄甚至幾乎消失。又如病理性近視的無裂孔的 淺的脫離或是合并視網膜劈裂，視網膜劈裂可見于先天和后天的多種疾病如炎癥、外傷、變性等，不過在病理性近視則更為多見。這些病變用其他影像檢查方法均不能顯現，而OCT檢查使我們得以重新認識相關的眼底病變。